» » Профилактика заболеваний шейки матки

Профилактика заболеваний шейки матки

Заболевания шейки матки, полипы, дисплазия, кисты шейки матки, диагностика, лечение, рак шейки матки — Сайт «Мы О Здоровье»

Заболевания шейки матки - полипыПатология шейки матки - одна из самых актуальных проблем и частый повод для визита пациенток к гинекологу. Многие женщины слышали о том, что на шейке матки бывают изменения: эрозия, дисплазия, и даже рак. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы предотвратить появление серьёзных проблем? Каким образом их диагностируют? Нужно ли лечить патологические состояния шейки матки, и какие методы сегодня являются наиболее эффективными?

Шейка матки - один из немногих органов репродуктивной системы женщины, доступных визуальному осмотру. Это означает, что возникновение онкологических заболеваний шейки матки может быть полностью предотвращено. Тем не менее, рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологических заболеваний органов репродуктивной системы женщины.

Причины заболеваний шейки матки:

Шейка матки - это нижняя часть матки, которая соединяет ее тело с влагалищем. Рак шейки матки достаточно распространенное заболевание женщин. В России частота встречаемости составляет примерно 11 случаев на 100 000 населения. Имеются два возрастных пика заболеваемости 35-39 лет и 60-64 года.

Рак шейки матки - это одна из немногих злокачественных опухолей, развитие которых можно предупредить, потому что в большинстве случаев, она развивается на фоне длительно существующих предраковых заболеваний. Различают два основных типа рака шейки матки: плоскоклеточный рак и аденокарцинома. В 80-90% случаев опухоли шейки матки представлены плоскоклеточным раком. Оставшиеся 10-20% составляют аденокарциномы.

Причины заболевания

Причиной любого злокачественного заболевания является повреждения генетического материала клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды. Среди основных факторов риска следует выделить вирусные инфекции (вирус папилломы человека и герпес). Длительно существуя в клетках шейки матки, вирусы приводят к мутациям, которые в свою очередь являются основой для появления раковой клетки. Имеются данные, что раку шейки матки способствуют так же раннее начало половой жизни, беспорядочные половые связи, травмы шейки матки в родах, курение.

Рисунок 4. Эктопия шейки матки.


Является ли «врожденная» эктопия патологией?

Нет. Это индивидуальная особенность. С возрастом, скорее всего, зона трансформации сместится в цервикальный канал. Но даже если это не происходит, ничего предпринимать не нужно. Раньше «прижигание эрозии» проводилось большинству женщин, у которых эктопия сохранялась после родов. Сейчас такая тактика считается неверной, поскольку женщины подвергаются необоснованному риску пусть даже небольшого оперативного вмешательства, которое имеет больше осложнений и побочных эффектов, чем может принести даже очень длительное существование эктопии. Поэтому на сегодняшний день лечение эктопии без сопутствующей патологии проводится только в случае чрезвычайно большой ее площади, особенно с переходом на влагалищные своды (это состояние называется аденоз), и иногда при повышенной секреции желез, протоки которых открываются на поверхности эктопии. Одним словом, эктопия не является заболеванием и даже фактором риска заболевания, и поэтому подлежит лишь наблюдению 1 раз в год для цитологического контроля.

Что такое Наботовы кисты (Ovula Nabothii)?

  • осмотр позволяет обнаружить видимые глазом изменения, такие как цвет слизистой, характер, количество, цвет выделений, наличие некоторых фоновых заболеваний шейки матки;
  • микробиологические методы – микроскопия мазков, культуральные исследования, молекулярно-биологические исследования – позволяют оценить качество, количество и морфологию микроорганизмов, биоценоз, степень воспалительной реакции влагалища и шейки матки.  
  • цитологический метод -  позволяет оценить качество клеток, покрывающих влагалищную часть шейки матки и цервикального канала;
  • серологический метод -  позволяет оценить остроту инфекционного процесса путем количественного определения антител классов А, М, G к возбудителям заболеваний в крови.

Следующим шагом обследования женщины является кольпоскопия.

Какие исследования назначаются для установления рака шейки матки?

В первую очередь выполняется онкоцитологическое исследование шейки матки (англ. – smear test). Процедура взятия клеток эпителия шейки матки безболезненна и занимает всего лишь несколько минут. Затем эти клетки исследуются под микроскопом, далее проводится оценка обнаруженных изменений. Обнаружив изменения в онкоцитологическом исследовании, назначается более тщательное обследование.

Женщины, переболевшие раком шейки матки, имеющие ВПЧ или ослабленную иммунную систему и которым произведено удаление матки, но без удаления шейки матки должны участвовать в скрининге.

Женщины, перенесшие удаление матки и шейки матки, могут не участвовать в скрининге, если операция была выполнена не по поводу рака / предракового состояния шейки матки.

В 2004 г. Международное агентство по изучению рака рекомендовало проводить скрининг населения для выявления РШМ начиная с 25 лет каждые 3 года до 50 лет, а затем каждые 5 лет – до 65 лет (С.И.Роговская, В.Н. Прилепская, 2005).

(!) В среднем программы скрининга РШМ включают обследование женщин после 3 лет от начала половой жизни каждые 3 года, в возрасте старше 50 лет – каждые 5 лет; после 65-70 лет обследование прекращают при условии получения подряд нескольких отрицательных результатов.

Одним из гинекологических заболеваний, поражающих большой процент женщин и оказывающих влияние на деторождение, является эндометриоз матки. Хотя эта болезнь имеет широкое распространение, единого...

1. прижигание неорганической кислотой (солковагином) - при малых, незначительных поражениях;
2. криодеструкция (замораживание и деструкция тканей) - метод точно не дозируется;
3. диатермокоагуляция (прижигание током) - старый и наиболее грубый метод;
4. лазерокоагуляция (прижигание лазерным излучением) - щадящий, "тонкий", легкодозируемый и эффективный вариант прижигания;
5. "радионож", радиохирургический метод, сургитрон (прижигание током, однако за счет размера электродов очень дозированное применение тока) - также очень щадящий, легкодозируемый вариант лечения;
6. СО2-вапоризация - использование хирургического низкоинтенсивного лазера;
7. конизация шейки матки (хирургический метод) - используется при тяжелой дисплазии, начальных стадиях рака шейки матки;
8. ампутация шейки матки (хирургический метод) - обычно используется при выявленном раке шейки матки.

  1. ОБЯЗАТЕЛЬНО бросьте курить, если курите!
  2. Питайтесь правильно. Рацион питания должен содержать витамины (А, В6, В12, С, Е), селен;
  3. Регулярно (2 раза в год) проходите обследование у врача-гинеколога.

загрузка...

Наверх