» » Антибиотик давать или нет

Антибиотик давать или нет

что выбрать и как давать, лечение ангины и кишечной инфекции антибиотиками широкого спектра действия

Ох уж эти антибиотики! Под какими красивыми названиями выпускаются, какие золотые горы сулят! Выпил волшебную таблетку — и все прошло. От чего на самом деле нужно пить антибиотики и давать ли их малышу — решаем вместе в этой статье.

Антибиотик, что ты такое?


Антибиотиками называются вещества природного или синтетического происхождения, которые подавляют жизнедеятельность бактерий и некоторых микроскопических грибов. В отличие от антисептиков, антибиотики могут действовать не только наружно, но и быть активными внутри организма.

Открытие антибиотиков сделало эффективным лечение некоторых серьезных болезней, например, сибирской язвы. Также они стали широко применяться при тяжелых травмах, ранениях и после операций для подавления гнойных процессов.

На данный момент существует много типов этих препаратов, в том числе так называемые «антибиотики широкого спектра действия», которые зачастую назначают даже при не уточнённом диагнозе.

Виды антибиотиков

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами

Если у вашего ребёнка бактериальная инфекция, антибиотик может помочь. Но если у него вирус, антибиотик не облегчит его состояние и не помешает заразиться другим.

  • Большинство простудных заболеваний вызываются вирусами.
  • Инфекции нижних дыхательных путей, такие как бронхиты, также обычно вызываются вирусами. Бронхит – это кашель с обилием вязкой, густой мокроты или слизи. Сигаретный дым или загрязнение воздуха тоже могут приводить к бронхиту. Но бактерии редко в этом виноваты.
  • Большинство инфекций околоносовых пазух (синуситов) тоже вызывается вирусами. Синуситы проявляются выделением слизи из носа и стеканием её из носоглотки. Цвет слизи сам по себе не позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Ребенку 2 года, болеет уже третий месяц... То одно, то другое. Другой антибиотик дать не могли, ничего не впихнуть было, а этот только раз в день. Ну, короче, лекарство-то вроде хорошее.

Я бы давать не стала. При подобной ситуации (постоянно заложенный нос у дочери, в рез-те мазка высяелось кол-во стафилококка, сильно превышающее норму) врач назначал стаф. бактериоваг капать в нос. Прекрасно прошло все после курса лечения.

6 мая 2009, 19:17

, знаете, я бы стала давать все-таки антибиотики

Это уже похоже на осложнения, не дай бог запустить.

ЦИТАТА (мамулька)

помощь (сокращение лихорадочного периода
и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам,
у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого
выздоровления. Обычно соотношение таких детей равно 1 к 20.  интенсивные боли в первые 24-48
ч, потом боли уменьшаются и общее состояние ребенка улучшается, затем проходит
и само заболевание. Обычно только у незначительного количества детей симптомы
заболевания сохраняются в течение 48 часов.Были проведены некоторые
эксперименты, показывающие, что если антибактериальные средства назначать всем
детям с острым отитом, то своеобразнуюСимптомами острого отита являются:

группы пенициллинов, таких, например,
как амоксициллин или аугментин, то ничего очень страшного не случится. У
некоторых детей может быть индивидуальная невосприимчивость к таким препаратам,
в результате чего у них может появиться расстройство желудка и жидкий стул или
аллергическая реакция, но выздоровление не ускорится. Так же как и при
бронхите, прием антибактериальных средств не спасет ваше чадо от гнойных
осложнений. Осложнения после отита могут с одинаковой вероятностью развиться
как у детей принимавших антибактериальные средства, так и у не принимавших.   А
с остальными 19 ребятами происходит следующее. Если вовремя принимать препараты
из

И действительно, в идеале ситуация должна выглядеть так: после того, как ребенок попал в больницу, врач берет анализ и в течение недели подбирает нужный препарат, а до тех лечение осуществляется антибиотиком широкого действия, чтобы не запускать болезнь.

Но на практике анализ на чувствительность к препарату проводится в крайне редких случаях. Обычно ребенка лечат антибиотиком широкого действия, а если он не помогает в течение недели, то назначают другой. Анализ на чувствительность – дело дорогостоящее и требующее специального оборудования. Поэтому, как правило, врачи просто спрашивают, на какие препараты есть аллергия, - исходя из этого и назначают потом «широкие» антибиотики.

В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком — так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.

Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни — кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.

Размещено - авторами сайта МедУнивер


Мифы об антибиотиках


Итак, антибиотики, конечно же, могут вызывать вполне определенные нежелательные реакции. Но вдобавок к их истинным грехам иногда приходится слышать и явно незаслуженные обвинения. Достаточно часто не только в научно-популярных, но и в специальных статьях как о чем-то совершенно очевидном говорят о способности антибиотиков угнетать иммунитет. Подобные утверждения абсолютно ничем не подтверждены. Многочисленными исследованиями однозначно установлено, что ни один из разрешенных к применению в медицинской практике антибиотиков при использовании в лечебных дозах не угнетает систему иммунитета. Следующая крайне болезненная проблема: влияние антибиотиков на кишечную микрофлору и дисбактериоз. Здесь стоит сказать несколько слов по вопросу, выходящему за рамки темы настоящей статьи. Более или менее постоянный состав кишечной микрофлоры у ребенка формируется в течение первых 6 – 12 месяцев жизни, а иногда и дольше, в зависимости от вида вскармливания. В течение этого периода функция желудочно-кишечного тракта характеризуется нестабильностью и частыми нарушениями (боли, вздутия живота, понос), а видовой и количественный состав кишечной микрофлоры – более или менее выраженными отклонениями от средних значений. В самом общем виде описанные изменения состава микрофлоры называют дисбактериозом. Однако до настоящего времени нет убедительных обоснований того, какие именно изменения в составе кишечной микрофлоры следует считать патологическими. Используемые критерии нормы и патологии являются сегодня произвольными, а необычайный общественный интерес к проблеме дисбактериоза не имеет под собой серьезных оснований. На фоне приема антибиотиков состав кишечной микрофлоры неизбежно меняется, более того, во время приема наиболее мощных антибактериальных средств (препаратов группы цефалоспоринов III – IV поколений, карбапенемов - ИМИПЕНЕМА или МЕРОПЕНЕМА) на короткий срок можно даже стерилизовать кишечник. Наверное, это можно назвать дисбактериозом, но имеет ли это практическое значение? Если ребенка ничего не беспокоит, то абсолютно никакого. Если же у ребенка на фоне приема антибиотиков развился понос, то необходимо сопоставить тяжесть основного заболевания и потребность в антибактериальной терапии с выраженностью желудочно-кишечного расстройства. Придется либо терпеть и окончить курс лечения, либо отменить антибиотик до окончания поноса. После отмены антибактериального препарата практически всегда функция кишечника быстро нормализуется, но у самых маленьких детей процесс восстановления может затянуться. Основным методом коррекции должна быть оптимизация питания, возможен прием биопрепаратов, содержащих «полезные» лакто- и бифидобактерии, но ни в коем случае не следует пытаться исправить ситуацию назначением новых антибиотиков. С концепцией дисбактериоза связано и представление о неизбежной активизации роста грибов, живущих в кишечнике и потенциально способных вызывать инфекционные заболевания при приеме антибиотиков. Например, на слизистой оболочке половых органов или на небных миндалинах может появиться легко снимающийся рыхлый налет, похожий на творог, при этом самочувствие человека ухудшается. Действительно, у пациентов с иммунным дефицитом, страдающих онкологическими заболеваниями крови или у больных СПИДом, на фоне длительной интенсивной терапии антибиотиками возможно развитие грибковой инфекции. Поэтому им необходимо иногда назначать профилактические курсы противогрибковых препаратов. В других ситуациях профилактика грибковых инфекций (особенно НИСТАТИНОМ) лишена смысла, поскольку такие инфекции практически никогда не возникают. В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что антибактериальные препараты являются единственными эффективными средствами лечения инфекционных болезней. Но, к сожалению, быстрое формирование бактериями устойчивости к антибиотикам, обусловленное нерациональным использованием бактериальных препаратов, приводит к быстрой утрате эффективности последних. Поэтому наряду с поиском препаратов с принципиально новыми механизмами действия необходимы совместные усилия врачей, фармацевтов и пациентов по упорядочению использования антибиотиков и сохранению их для будущего.

Наверх