» » Анализ на гепатит в и с

Анализ на гепатит в и с

Когда и какие нужно сдать анализы на гепатит?

Диагностика вирусных гепатитов осложняется тем, что их симптоматика очень схожа с проявлениями гриппа или других вирусных инфекционных заболеваний. Поэтому для постановки точного диагноза, подтверждающего или отрицающего наличие вирусного гепатита, всегда необходимо сдать анализы на гепатит. Из-за того, что любой тип гепатита имеет инкубационный период, который может варьироваться в достаточно широком временном диапазоне, в большинстве случаев эту процедуру нужно пройти несколько раз.

Что представляет собой вирусный гепатит?

Вирусный гепатит – это заболевание печени, характеризующееся наличием воспалительных процессов. Виды гепатитов различают в зависимости от вирусов, способных вызывать специфические поражения печени:

Существует множество типов вирусов, вызывающих заболевание гепатитом. Потому, различают гепатит С, В, D, Е и А («в народе» - простая желтуха).

И, поскольку при всех перечисленных вирусных гепатитах наблюдается схожая клиническая картина (схожая также с картиной некоторых других вирусных заболеваний), то при общем недомогании, чувстве тяжести в животе, носовых кровотечениях и других симптомах для постановки окончательного диагноза важнейшее значение имеют именно результаты лабораторных тестов.

Кому необходим анализ на гепатит С?

В отличие от распространенного мнения, в группе риска находятся не только люди из «низших социальных слоев», но и все те, кто хотя бы раз в жизни посещал стоматолога. Потому, анализы на ВИЧ и гепатит часто являются обязательным условием при трудоустройстве, поступлении в ВУЗ, а также во многих других случаях.

Самым опасным считается вирусный гепатит С, который доктора называют «ласковым убийцей». Шансы переболеть им остро, чтобы полностью выздороветь, малы. Обычно болезнь переходит в хронический процесс и тогда повреждение клеток печени продолжается в течение десятков лет. Всё может закончиться фиброзом, раком и полным нарушением работы этого важного органа. Носительство болезни проходит без симптомов и представляет опасность больше для других, чем для самого носителя, поскольку его кровь может стать источником заражения.

Опасность вирусных гепатитов

Особенно опасны для здоровья человека вирусы гепатитов В и С. Способность долгое время существовать в организме без заметных проявлений приводит к тяжёлым осложнениям из-за постепенного разрушения клеток печени.

Лабораторная диагностика необходима, если проявляются:

  • Ломота в теле, тошнота, отсутствие аппетита, недостаточная масса тела, желтушное окрашивание кожи (желтуха).
  • Значительное повышение уровня ферментов анатомических структур печени (печеночных трансаминаз).

Гепатит В

Гепатит С

Гепатит D

Как проводится исследование?

Стоит отметить, что не рекомендовано есть перед сдачей крови не меньше чем за восемь часов. Выполняется анализ примерно за один день. При положительных результатах можно диагностировать острую форму недавно перенесённого заболевания типа А, B, либо С (также в период выздоравливания) соответственно. При отрицательных – антитела к гепатиту А или B не выявятся, вирус типа С также не будет обнаружен. Однако стоит помнить, что инкубационный период последнего равен 1-1,5 месяцам и имеется вероятность возникновения серонегативного варианта.

1 день

Как оцениваются результаты анализа на гепатит В?

  • Положительный результат: острый или хронический гепатит В.
  • Отрицательный результат: иммунитет к вирусу гепатита В не выявлен.

Гепатит С

Количественные тесты

  • Нижняя граница определения = 200 Ед/мл (500 РНК-копий/мл). Определяет концентрацию HCV-PHK. Качественные тесты разных производителей не дают идентичных результатов. Возможны большие спонтанные отклонения в РНК; измерения следует производить 2 раза, чтобы достоверно оценить эффект проводимой терапии. ПЦР с обратной транскрипцией положителен у 75-85% лиц с положительным тестом на анти-HCV и у более 95% лиц с острым или хроническим гепатитом С. Более чувствительны тесты на содержание нуклеиновой кислоты HCV, позволяют определить низкий уровень HCV-PHK в сыворотке, лимфоцитах, печеночной ткани.
  • Можно применять для определения вероятности ответа на антивирусную терапию и для оценки этого ответа. Пациенты с уровнем менее 2 млн копий/мл до лечения (ПЦР или количественная реакция bDNA), по-видимому, более чувствительны к терапии интерфероном. Положительный тест через 12 недель лечения интерфероном предполагает отсутствие эффекта терапии; отрицательный тест дает примерно 30% -ный прогноз стойкого эффекта. Отрицательный результат через 6 месяцев после начала терапии указывает на излечение в 99% случаев. Не используется для констатации времени окончания лечения.
  • Менее чувствителен, чем качественный тест ПЦР с обратной транскрипцией.
  • Может применяться для диагностики хронического гепатита С с положительным анализом на антитела.
  • Может использоваться для диагностики острой инфекции и у иммунодефицитных пациентов с отрицательными тестами на антитела, но у которых предположительно есть HCV-инфекция.
  • Не используется для исключения HCV-инфекции.
  • Самый ранний маркер в диагностике фульминантного гепатита С. Отрицательный тест у пациентов с фульминантным гепатитом исключает наличие HCV.
  • Подтверждает присутствие HCV после трансплантации печени при положительных анти-HCV и нормальном уровне сывороточной АЛТ. Помогает дифференцировать реинфицирование от других случаев воспаления (например, отторжение трансплантата).
  • Диагноз хронического гепатита у пациентов:

с отрицательными анти-HCV;
с ложно-положительными серологическими тестами вследствие наличия аутоантител.

вирусный гепатит С

HCV-генотипирование

  1. Секвенирование нуклеиновых кислот с помощью ПЦР — выявление с помощью ПЦР нуклеотидных последовательностей различных микроорганизмов.
  2. У вируса гепатита С по меньшей мере 6 генотипов и более 90 подтипов. Можно обнаружить корреляцию между генотипом и заболеванием. Часто развиваются смешанные инфекции.

Данный анализ называют «экспресс-тестом». Он сравнительно молодой в применении и  используется для быстрой диагностики гепатита, не требующего использования дорогостоящего оборудования. Данный тест проводится с помощью индикаторных полосок,  панелей или тест-кассет. Его преимущества – это быстрое визуальное определение содержания антител, гормонов и других важных веществ в организме, а также отсутствие нужды в непосредственном присутствии пациента во время анализа. Но чувствительность и надежность теста уступает иммуноферментному анализу (ИФА).


Можно ли кушать перед сдачей анализа крови?

Данный анализ сдаётся натощак, преимущественно в утреннее время. За 10-12 часов до сдачи крови не употребляйте еды, можно пить только чистую воду.

Наверх